Төмөндө журналисттер үчүн кээ бир кадыр-барктуу эскертүүлөр жана жаңы диагностикалык категорияда жалпы мамлекеттик болуп саналат. Бул жерде бир-жылы тез кыскача блог.

18-жылдын 2018-июнунда, Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун Оорулардын эл аралык классификациясынын авторлору, 11th Revision, жакында ICD-11 ишке нускасы онлайн жеткиликтүү деп жарыялаган пресс-релизди койду. Ал биринчи жолу сексуалдык жүрүм-турум бузулуусун (CSBD) камтыган. Тескерисинче, бир нече адаштыруучу ушак-айыңдарга карабастан, ДСУнун "порно көз карандылыкты" же "сексуалдык көз карандылыкты" четке каккандыгы чындыкка дал келбейт.

Милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум көптөгөн жылдар бою ар кандай аталыштар менен аталып келген: "гипсексуализм", "порно көз карандылык", "сексуалдык көз карандылык", "көзөмөлдөн тышкары сексуалдык жүрүм-турум" ж.б. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму өзүнүн акыркы оорулар каталогунда "Сексуалдык Жүрүм-турумдун Милдеттүү Бузулушун" (CSBD) психикалык оору катары кабыл алуу менен башаламандыкты мыйзамдаштырууга кадам таштады. ДССУнун эксперти Джеффри Риддин айтымында, жаңы CSBD диагнозу "адамдарга" чыныгы абалы "бар экендигин жана дарыланууга кайрылууга мүмкүнчүлүк берет".

  • Пресс-релиздер WHO сайтында көрүүгө болот бул жерде. Список Анткени, биз төмөндө толугу менен кайра келет.
  • МКБ-11 пресс-релиз психикалык саламаттык бузулуу катары оюн кошууга сөз жана гендердик бирине салыштыруу азыр категориясына кандай.
  • Бул жатат сөз жок дагы бир жаңы диагноз: "Милдеттүү сексуалдык жүрүм-бузулууДанауэй башкаруу оорулар "" болгон окшойт ".
  • "Release Notes”Диагнозунун ар бирине төмөнкүлөр кирет: "МКБ-11 MMS үчүн коду структурасы туруктуу эмес."
  • Бул жерде "милдеттүү сексуалдык жүрүм-бузулуу" деген диагноз акыркы текст:

Милдеттүү сексуалдык жүрүш-аламандык Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму

диагноз

Милдеттүү жүрүм-турум жыныстык оору [6C72], акыркы сунуштар саламаттык сактоо адистеринин терс натыйжаларга карабастан, сексуалдык жүрүм-турумуна контролдук кылууга жөндөмсүз үчүн расмий эмес, өзүн-өзү айкын диагноз. жаңы коддору иш жүзүндө ишке ашыруу боюнча бардык жерде айырмаланып турат, бирок, бир маанилүү нерсе, дүйнөлүк саламаттык сактоо адистери милдеттүү сексуалдык жүрүм-баркын диагноз макул болгон эмес. Ал өзүнүн талаптарга жооп адам үчүн колдонулушу мүмкүн кенен чатыр мөөнөттүү болот. "Милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум", ошондой эле "деп жыныстык көз айтылган же hypersexuality" диагностикалык эксперт Жон E. Грант, JD, м.и.к., Кидд ылайык жатат Учурдагы Психиатрия (February 2018: p.3). жаңы Erkinbay_buiga Өздүк диагноз ошондой эле интернет порнография катуу колдонуу менен байланышкан оорулардын белгилерин менен диагноздоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.

милдеттүү сексуалдык жүрүм-туруму менен элдин ашуун 80% ашыкча же көйгөйлүү порнография билдире.

"Көйгөйлүү порнографияны колдонуу гипер-сексуалдуулуктун көрүнүктүү көрүнүшүн чагылдырышы мүмкүн (ошондой эле адабиятта сексуалдык компульсивдүүлүк, сексуалдык көз карандылык же ашыкча сексуалдык жүрүм-турум деп аталат - Кафка, 2010; Карила ж.б., 2014; Вери & Билли, 2017), анткени бир нече изилдөөлөрдө гипер сексуалдуулукка ээ адамдардын 80% дан ашыгы порнографияны ашыкча / көйгөйлүү пайдалангандыгын билдиришкен (Кафка, 2010; Рейд жана башкалар, 2012) ”. (Боте .Удаалаш. 2018: 2)

Диагностика окуу WHO окшош Оорулардын Эл аралык (МКБ-11) жана америкалык психиатрия бирикмеси анын Психикалык ден соолук диагностикалык жана статистикалык колдонмо (DSM-5) жок Психикалык ден-соолуктун шарттарын "көз карандылык" деп белгилөө. Алар "Тартипсиздик" деген терминди колдонууну туура көрүшөт.

учурда (мисалы, 6 ай же андан көп) узак мезгилдин ичинде көп кайталануучу жана сексуалдык жүрүм-турум алып келген, күчтүү, сексуалдык каалоолорун же чакырат көзөмөлдөө аткарбоонун A "милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум", диагностикасы үлгү келип чыгат.

милдеттүү сексуалдык жүрүш-Disorder диагнозун кабыл алуу

Алгачкы сынчылар кандайдыр бир расмий диагноз жыныстык азчылыктарды жана альтернативдик сексуалдык тажрыйбаларды патологиялоо үчүн колдонулат деп кооптонушкан. Бирок, CSBD үчүн диагностикалык критерийлерге жооп берүү үчүн, көйгөйлүү жүрүм-турум жеке, үй-бүлөлүк, социалдык, билим берүү, кесиптик жана башка маанилүү иш чөйрөлөрүндө туруктуу кыйналып же олуттуу начарлашына алып келиши керек. Башка сөз менен айтканда, жаңы диагноз бейтаптардын негизинде диагноз койбойт эмне сексуалдык жүрүм-туруму, алар эркин жүргүзүү. Ал туруктуу түшүүсүнүн жана азап негизинде ооругандарды диагноздоону. сексуалдык жүрүш-туруш болсо, ал алган кандай болбосун, натыйжасы да, жаңы диагноз колдонулат.

Башка сынчылар бир Erkinbay_buiga Өздүк диагнозу менен ооруган тарабынан туура эмес диагноз алып, анын жүрүм-туруму Чындыгында, милдеттүү, ал кыйын, анын ичинде, жок, мүмкүн оорулуунун же кесиптик, адеп-ахлактык жактан сот байланыштуу экенин эскертти. Мындай натыйжаларын алдын алуу үчүн, жаңы диагностикасы, "адеп-ахлактык сот жана жыныстык каалоолорунун жөнүндө айрылып толугу менен байланыштуу болуп Кайгы, же жүрүм-чакырат жетиштүү эмес." деп, башка сөз менен айтканда, чыдамкай, чынында, каалоолорун башкара жана боло албай болушу керек көйгөйлүү болуп калды көп кайталануучу жана сексуалдык жүрүм-турум менен алек.

Диагностикалык колдонмолордун дебаты

МКБ-11-жылы жаңы жашыруун жарыялоо үчүн алдыда көп талаш-тартыштар болду. Милдеттүү жүрүм-турум жыныстык оору (hypersexual бузулуу катары иш жүзүндө аталат) DSM-5 киргизүү үчүн, бирок акыр аягында алынып каралды. алып баруучу neuroscientists айтуусу боюнча: "Бул салуу алдын алуу, изилдөө жана дарылоо аракеттерине, ошондой эле милдеттүү сексуалдык жүрүм-аламандыкка расмий диагноз жок доктур калган тоскоол болууда." (Potenza ж.б.. 2017)

Анткени, жаңы Erkinbay_buiga Өздүк диагноз башкы категория Данауэй Control бузулуусунун, мисалы, Pyromania катары диагноздорду ичине [6C70], Kleptomania [6C71] жана үзгүлтүктүү жарылуучу Билет [6C73]. Бирок күмөн саноолор идеалдуу категорияда жөнүндө бойдон калууда. Yale нейробиолог Marc Potenza MD илимдеринин кандидаты жана Mateusz Gola кандидаты, илимий кызматкер поляк California Илимдер жана University Сан-Диего академиясынын көрсөтүп бирине карата абал боюнча, "бир шыктандыруучу күч-башкаруу бузулуу катары Жиза башаламандыкты жашыруун азыркы сунуш кошумча моделдерин болгон талаш-тартыштарды жаратууда сунушталган ... көз карандылыкты көп өзгөчөлүктөр Жиза үлүштөрү ошол бар деген маалыматтар бар. "(Kraus .Удаалаш 2018)

ICD-11, эки көзкарандысыз жүрүм-турумга байланыштуу жана Импульстук Башкаруу бузулушуна байланыштуу эки бузулуу боюнча Кумар оюндарынын бузулушунун диагноздорун камтыгандыгын белгилей кетүү керек. Ошентип, ооруларды категорияга бөлүү ар дайым бири-бирин жокко чыгарбашы керек (Боте .Удаалаш. 2018: 2). Классификация убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн. Кумар оюндарынын бузулушу алгач DSM-IV жана ICD-10до да импульстун бузулушу катары классификацияланган, бирок эмпирикалык түшүнүүдөгү жетишкендиктердин негизинде Кумар оюндарынын бузулушу "Затка байланыштуу жана көз карандылыкты бузуучу" (DSM-5) жана а "Көз карандылыкты алып салган жүрүм-турумдан улам башаламандык" (ICD-11). Бул жаңы CSBD диагнозу Кумар оюндарынын бузулушуна окшош өнүгүү жолуна туш болушу мүмкүн.

Карабастан, бул талкуу убакыттын өтүшү менен өнүгүп кандай, МКБ-11 жылы Erkinbay_buiga Өздүк азыркы киргизүү жакшы жыныстык жүрүм-турумун жана анын кесепеттерин сүйлөшүүлөрдү жүргүзүү, аларга жардам берүү үчүн натыйжалуу клиникалык кийлигишүү муктаж адамдар бар экенин кабыл жана зарыл таанууну камсыз кылат. Ошондой эле көйгөйлүү сексуалдык жүрүш-туруш боюнча абдан керектүү, келечектеги изилдөө жардам берет.

«DSM жана Эл аралык Оорулар Классификациясы (ICD) аныктоо жана классификация процесстерине карата кандайча иштей тургандыгын карап чыгуу туура болмок. Муну менен биз кумар оюндарынын бузулушуна (ошондой эле патологиялык кумар деп да аталат) жана анын DSM-IV жана DSM-5те кандайча каралып жаткандыгына (ошондой эле ICD-10до жана алдыдагы ICD-11де) кандайча көңүл бурушубуз керек деп ойлойбуз. DSM-IVте патологиялык кумар оюндары "Башка жерде классификацияланбаган импульстук-көзөмөлдөө бузулушу" категориясына кирген. DSM-5те, ал "Затка байланыштуу жана көз карандылыкты бузуучу" деп классификацияланган .... "Ушундай эле ыкма учурда МКБ-11деги импульстук көзөмөлдүн бузулушу катары каралып жаткан Жизага карата колдонулушу керек (Грант жана башкалар, 2014; Kraus ж.б.. 2018) ". Бул Гезит алынат Gola жана Potenza 2018.

иштетүү

-Жылы кийин Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO) жашыруун оюн башаламандык жана Erkinbay_buiga Өздүк Психикалык ден-соолук шарттары сыяктуу эле, боюнча отчет опекун аял гезит Лондон ооруканасында жаш жана улуулар үчүн алгачкы жолу Улуттук саламаттык сактоо кызматы тарабынан каржыланган интернет көз борборун ишке киргизүү үчүн даярданып жаткандыгын билдирди. Sex адис башка натыйжасында жаш токтогус сүйлөшүп колдонмолорду жана онлайн сүйлөшүү колдонуп жаткан кардарлардын, ошондой эле психикалык саламаттык маселелери азап көбөйтүүнү көрдүм.

Mateusz Gola кандидаты, Илимдер академиясынын поляк жана California Сан-Диего атындагы изилдөөчү айтымында, жаңы Erkinbay_buiga Өздүк диагноз ошондой эле башка пайдалары бар. "Бул так аныктоо критерийлерин аныктайт. Андан тышкары, окутуу клиникалык психолог жана психиатр азыр бузукулук сабак берет. расмий Erkinbay_buiga Өздүк диагноз болбосо, көптөгөн доктур милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум маселелери жөнүндө жакшы билишпейт. Акыр-аягы, бул диагноз ошондой эле камсыздандыруу баскан дарылоо үчүн көбүрөөк бейтаптарга жеткиликтүү бере алган. Натыйжалуу Erkinbay_buiga Өздүк кандай мамиле кылуу керек бул проблеманы чече албайт "Gola, жаңы диагностикасы, деп кошумчалады", бирок ал алып баруучу, дагы ырааттуу изилдөө үчүн берет стандартташтырылган, ишенимдүү ыкма. "

Бейтаптары үчүн жогорулатуу мүмкүндүк алуу

Шейн В.Краус, Ph.D. Психиатрия кафедрасынын ассистенти жана Массачусетс медициналык университетинин Эдит Нурс Роджерс атындагы мемориалдык ардагерлер ооруканасынын Жүрүм-турумдук наркологиялар клиникасынын директору жаңы диагностикалык категорияга байланыштуу: “Бул позитивдүү алгачкы кадам. ICD-11 CSBD киргизүү, кыязы, бейтаптарга (эл аралык жана АКШ ичинде) жардам алуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Мындан тышкары, тарыхый жактан диагноз коюла турган психикалык саламаттыктын бузулушуна багытталган илимий каржылоону көбөйтсө болот. Андан тышкары, бул жабыркаган адамдар үчүн стигманы азайтып, бул маселе боюнча провайдердин билимин жогорулатууга мүмкүндүк берет деп ойлойм ».

Окутуу

акыркы МКБ-11 чыгарууну көрсөтмөнүн максаты өлкөлөр кол менен анын диагноздоо боюнча саламаттык сактоо адистерин жол болуп саналат. Ошондой эле доктур жана акыл үйрөтүп, жакшы милдеттүү сексуалдык жүрүш-түшүнүүгө болот деп чакырган:

«Ошондой эле, жеке адамдардан жардам сурап кайрыла турган медициналык жардам көрсөтүүчүлөрдүн (башкача айтканда, клиникалар жана кеңешчилер) Жиза менен таанышуусу маанилүү. Жиза үчүн дарылоону издеген 3,000 субъектилерин камтыган изилдөөлөрдүн жүрүшүндө, биз Жиза менен ооруган адамдар жардам сурап же клиникалар менен байланышта болгон учурда бир нече тоскоолдуктарга туш болушат деп укканбыз (Dhuffar & Griffiths, 2016). Бейтаптар доктур теманы, мамлекет сыяктуу проблемалар бар, же бир жогорку жыныстык ээ сунуш эмес, аны бул жеке адамдар үчүн (карабай мамиле ордуна кабыл алууга тийиш деп, CSBs бу-dystonic жана коргошун мүмкүн качышы мүмкүн деп отчет бир нече терс кесепеттерге). Биз Жиза баш аламандыкка так критерийлери баалоо жана Жиза бузулуу белгилери менен жеке адамдарга кандай мамиле кылуу керектигине байланыштуу окуу программаларын, анын ичинде билим берүү өнүктүрүү аракеттерине жардам берет деп ишенебиз. Биз, мисалы, программалар, мисалы, Generalist дарыгердин психологдун, психиатрдын, жана психикалык саламаттыкты сактоо кызматтардын башка жеткирүүчүлөрүнө, ошондой эле башка кызмат көрсөтүүчүлөрдүн, анын ичинде БМСЖ көрсөтүүчүлөрдүн, клиникалык окутуу бир бөлүгү болуп калат деп ишенем. "(Kraus .Удаалаш 2018)

сыйлык Foundation

The сыйлык Кору бул секс жана сүйүү илимин кеңири аудиторияга жеткиликтүү кылган пионердик билим берүүчү кайрымдуулук болуп саналат. Биздин басым интернет порнографиясынын өспүрүмдөргө жана жаштарга тийгизген таасири. Биз Лондондогу Падышалык Жалпы Практик Колледжинин адистери үчүн интернет порнографиясынын психикалык жана физикалык ден-соолукка тийгизген таасири боюнча 1 күндүк семинарларды өткөрүү үчүн аккредитациядан өткөнбүз. Бул Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун максаттарын колдойт, анын төмөндөгү пресс-релизинде адистердин арасында тренингдин зарылдыгы баса белгиленет. Ошондой эле биз мектептерде сабак беребиз жана ушул жылдын аягында мугалимдер үчүн сабактардын пландарын жана тренингдерди өткөрөбүз. Порно зыян жөнүндө маалымдоо программаларын иштеп чыгууну каалаган уюмдарга консультациялык кызматтарды сунуш кылабыз.

маектешүү же келтирилген булактарды толук нускаларын, анын ичинде көбүрөөк маалымат алуу үчүн байланыш [электрондук почта корголгон].

Шилтемелер

Толук текст МКБ-11 пресс-релизи.

Оорулардын WHO жаңы эл аралык Classification-релиздер (МКБ 11) 18 June 2018 Маалымат Чыгарган Geneva

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (ДСУ), анын жаңы эл аралык Оорулардын жашырын (МКБ-11) боштондукка бүгүн.

ICD ден-соолукка байланыштуу тенденцияларды жана статистиканы аныктоо үчүн негиз болуп саналат жана жаракат, оору жана өлүмдүн себептери боюнча 55 000ге жакын уникалдуу кодексти камтыйт. Бул саламаттык сактоо кызматкерлерине дүйнө жүзү боюнча ден-соолук жөнүндө маалымат бөлүшүүгө мүмкүнчүлүк берген жалпы тилди берет.

"Аламан чындап сыймыктанат жемиши болгондуктан," Dr кара Adhanom Ghebreyesus, ДСУнун генералдык директору дейт. "Бул эл үчүн эмне жөнүндө көп түшүнө ооруйбуз жана өлөбүз жана азап-алдын алуу жана адамдардын өмүрүн сактап калыш үчүн чара көрүүгө жардам берет."

Он жылдан ашуун убакыттан бери иштеп жаткан ICD-11 мурунку котормолорунда бир топ жакшыртууларды камсыз кылат. Биринчи жолу, ал толугу менен электрондук жана колдонуучуга кыйла ыңгайлуу форматка ээ. Ал эми биргелешкен жолугушууларга кошулуп, сунуштарын берген саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин болуп көрбөгөндөй катышуусу болду. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун штаб-квартирасында ICD командасына 10 000ден ашуун сунуштар келип түштү.

МКБ-11 мүчө мамлекеттер тарабынан кабыл алуу үчүн май 2019-жылы Дүйнөлүк саламаттык сактоо жыйында болот, жана 1 January 2022 тартып күчүнө кирет. Бул чыгарылыш өлкө, жаңы нускасын колдонууга кантип которууну даярдоо пландаштырууга мүмкүндүк берет ала алдын ала болуп, өлкөнүн бардык саламаттык сактоо адистерин окутуу.

МКБ ошондой эле саламаттык сактоо камсыздандыруучулар, анын ордун аламан коддоонун көз каранды тарабынан колдонулат; Улуттук саламаттыкты сактоо жетекчилери; маалыматтарды топтоо боюнча адис; жана дүйнөлүк саламаттык жүрүшүн көзөмөлдөө жана саламаттык сактоо каражаттарды бөлүп аныктоо башкалар.

жаңы МКБ-11 да дары жүрүшүн чагылдырат жана илимий түшүнүк өнүгүүлөр. Мисалы, микробго каршы тиешелүү коддору Global басма сөз көзөмөлдөө системасынын (айнек) менен көбүрөөк тыгыз байланышта болуп саналат. МКБ-11 ошондой эле саламаттыкты сактоо жана коопсуздук тууралуу жакшы тартуу маалыматтарды бере алат, ден соолугуна зыян келтириши мүмкүн керексиз окуялар дегенди билдирет - мындай ооруканаларда кооптуу Workflows катары - аныкталган жана кыскарган болот.

жаңы аламан эле жаңы бөлүмдөрүн, салттуу дары бир камтыйт: жер жүзүндөгү миллиондогон адамдардын салттуу дарыны колдонуп болсо да, бул система боюнча жашыруун эч качан. сексуалдык ден соолук боюнча дагы бир жаңы китебинин мурда башка жолдор менен кирген чогуу шарттарды алып келет (мисалы, гендердик бирине салыштыруу психикалык саламаттыкты сактоо шарттарында көрсөтүлгөн эле), же ар башкача айтылат. К оору жаман оорулар бөлүмүнүн кошулду.

"Бул кайра карап чыгуу боюнча негизги принцип коддоо түзүлүшүн жана электрондук көйнөкчөнгө жөнөкөйлөтүү болгон - бул саламаттык сактоо адистерин көбүрөөк жонокой жана толук эсепке алуу шарттары, мүмкүндүк берет", доктор Роберт Якоб, жетекчиси, баскычтар терминологиянын жана стандарттар дейт.

Dr Lubna Alansari, саламаттыкты сактоо иниститутунун жана өлчөө үчүн БДССУ башкы директорунун жардамчысы, мындай дейт: "аламан саламаттыкты сактоо жана маалымат МКБ-11 негизи болуп саналат оорунун түрүнө бир заманбап көз салып берет".